Fato ou Fake?

Fake. Existe na cavidade bucal uma descamação natural das células epiteliais e uma fermentação pelas baterias que produzem o biofilme, que por sua vez se adere em dentes, mucosas e dorso lingual, podendo favorecer pneumonias aspirativas e novo foco de sepse pulmonar.

Fake. Essas escovas podem causar o desgaste na superfície dental, resultando em sensibilidade ou até fraturas dentais, ainda mais se associado a uma força excessiva na escovação. As escovas macias são mais recomendadas porque se adaptam melhor às diferentes superfícies dos dentes.

Fake. O enxaguante bucal é um recurso utilizado para complementar a higienização depois da escovação e do uso do fio dental. Procure a orientação de um dentista habilitado nesse perfil de paciente e ele lhe dará as informações que precisa para realizar a higiene bucal adequada no seu familiar.

Fato. A saúde começa pela boca, ou seja, um foco de origem dental pode evoluir para uma sepse.  E uma higiene bucal precária pode também evoluir para um quadro de broncoaspiração e consequentemente uma sepse de foco pulmonar.

Fato. Pessoas que ficam internadas por um período de tempo longo por causa da sepse podem ter fraqueza nas pernas e não ter força nas pernas suficiente para se levantar sozinho da cama.

Fato. Ela pode estar com fraqueza nas pernas, alteração de equilíbrio e cansaço físico. Ela precisa se apoiar no corrimão para conseguir subir os degraus da escada.

Fato. Os pacientes que saem de alta têm dificuldades para caminhar por falta de firmeza nas pernas e a presença de tapetes aumenta o risco de escorregar e cair. Por isso, a retirada dos tapetes é uma ação que ajuda a prevenir quedas dentro do ambiente domiciliar.

Fake. Os brinquedos espalhados pelo chão aumentam o risco de queda no ambiente domiciliar. O ideal é retirar todos os brinquedos do chão para evitar que a paciente pise em algum brinquedo e caia. Deixe os brinquedos guardados em local apropriado.

Fato. A escuridão na casa aumenta o risco dela cair ou esbarrar em móveis da casa. O ideal é iluminar bem os ambientes para que ela possa visualizar os obstáculos ao ir até o banheiro ou ir até a cozinha. A iluminação proporciona maior segurança.

Fato. Após a alta hospitalar, os pacientes precisam se readaptar a realizar atividades do dia a dia. Tomar banho é uma atividade diária que precisa ser realizada com segurança e a fraqueza nas pernas é comum. O banho pode ser realizado com o paciente sentado em cadeira de banho para prevenir queda durante o banho. A instalação de barras de segurança no banheiro também ajuda a apoiar o paciente. Outro importante cuidado é sempre evitar deixar o paciente sozinho no momento do banho.

Fato. Sair do banheiro molhada para pegar uma toalha tem um risco muito grande porque a pessoa pode escorregar e cair. A paciente que saiu de alta já tem uma instabilidade motora e fraqueza e a queda deve ser sempre prevenida. Portanto, ajude seu familiar a organizar o banho, diariamente, separando todos os materiais que ele vai utilizar. Nunca inicie o banho sem ter todos os utensílios separados e disponíveis no banheiro no alcance das mãos. A organização das atividades do dia a dia ajudam a prevenir acidentes. Oriente o seu familiar a seguir uma rotina.

Fato. A limpeza do cabelo é sempre muito importante e deve ser realizada com cuidado e delicadeza. O ideal é limpar o couro cabeludo com as poupas dos dedos. Evite manter a unha grande e o contato direto da unha com o couro cabeludo. O uso de shampoos e condicionadores neutros também ajudam a diminuir a irritação da pele do couro cabeludo. Além disso, o enxágue adequado do cabelo também é um forte aliado na prevenção de irritação do couro cabeludo.

Fato. A limpeza da genitália feminina deve sempre ser um cuidado importante durante o banho. O ideal é sempre limpar o anus por último porque é o local que tem bactérias. Faça a limpeza da ganitália feminina primeiro, com água e sabão neutro, enxague bastante e, depois, lave as mãos e siga para a limpeza da região anal. Evite o contato da unha com a genitália feminina para que não ocorra pequenas lesões (fissuras) no local. Outro cuidado importante para a prevenção de infecções urinárias é tomar bastante água e sempre estimular o paciente a ir ao banheiro urinar. Nunca deixe o paciente segurando a urina porque isso também aumenta o risco de infecções urinárias.

Fato. Os pacientes que tiveram sepse e têm alta hospitalar apresentam perda de massa muscular em todo o corpo e não podem ficar sentados em uma única posição por muito tempo porque têm alto risco de terem lesão no corpo. O ideal é que o paciente mude a posição em que está sentado ou deitado a cada 2 horas para evitar lesões no corpo.

Fake. A hidratação do corpo é importante para evitar o ressecamento da pele. O ideal é que o paciente passe creme hidratante uma vez ao dia para hidratar o corpo. A ingestão de água também contribui para a hidratação adequada da pele.

Fake. A presença do coxin pode aumentar a pressão na área do quadril e favorecer o aparecimento de lesões. O ideal é fazer a mudança de posicionamento do corpo a cada 2 horas para prevenir lesões. 

Fato. O calcanhar é um região do pé que tem proeminência óssea e o contato com o travesseiro por muito tempo causa uma pressão no local. Essa pressão pode resultar em aparecimento de lesões. O ideal é sempre deixar o calcanhar suspenso e com pouco contato com os travesseiros. A mudança de posição também alivia a pressão no calcanhar.

Fake. É muito importante que se faça a mudança de posicionamento na cama a cada duas horas. Ficar deitado em um único lado por aumentar a pressão em áreas de proeminência óssea e isso causar o aparecimento de lesões no corpo. Oriente o paciente sempre a mudar de lado enquanto estiver assistindo televisão.

Fato. O lençol da cama deve sempre estar esticado e sem dobraduras para que a paciente possa se deitar em cima do lençol. O lençol dobrado e embolado embaixo do corpo do paciente pode causar marcas na pele e resultar pequenas lesões de pele. Além disso, é muito desconfortável deitar em cima de lençol embolado.

Fato. Sobreviventes de sepse apresentam maior susceptibilidade para novas infecções nos primeiros meses após a alta hospitalar. Por isso, é fundamental a adesão a medidas preventivas como: evitar frequentar lugares fechados com grandes aglomerados de pessoas, manter as vacinas em dia, manter uma alimentação saudável, e realizar adequada higienização de mãos e alimentos.

Fake. A maioria das re-hospitalizações pós-sepse são preveníveis: novas infecções, toxicidade medicamentosa e descompensação de doenças crônicas são exemplos.

Fato. Pacientes com sepse que necessitaram de ventilação mecânica apresentam risco aumentado de distúrbios de deglutição. Estes distúrbios podem aumentar o risco de engasgos, pneumonia e desnutrição. Uma avaliação com fonoaudiologista é importante nesse contexto.

Fato. Reabilitação física se associa a melhora de sintomas de depressão e a melhora da qualidade de vida em sobreviventes de sepse.

Fake. Sobreviventes de sepse podem apresentar dificuldade de retorno ao trabalho e, também, custos aumentados devido a novas incapacidades (físicas, cognitivas ou de saúde mental). Esse cenário frequentemente se associa a estresse financeiro para as famílias de sobreviventes de sepse.

Fato. A deglutição adequada envolve vários fatores e, comumente, pessoas que passaram por um quadro de sepse podem apresentar uma alteração de função na musculatura responsável pelo ato de deglutir. A parte boa é que, com acompanhamento adequado de um profissional Fonoaudiólogo, esse quadro, muitas vezes, poderá ser revertido.

Fake. A comunicação, em geral, é alterada nas pessoas que passaram por uma sepse. Mas existem recursos e estratégias para facilitar esse caminho. Alguns deles são: articule mais as palavras, fale olhando para a pessoa com quem você está se comunicando, use gestos, expressões e imagens para facilitar a comunicação.

Fato: A deglutição (ato de engolir) é bastante complexo. Tosses e engasgos sinalizam alguma alteração nesse processo. É importante que haja avaliação de um Fonoaudiólogo nestes casos para evitar problemas mais graves.

Fake. A postura mais adequada para se alimentar é entre 60° e 90°. Ou seja, o mais sentado possível. Isso contribui para que o alimento ou liquido se direcionem para o “caminho correto” e evite engasgos.